潍坊市建设工程施工图设计审查报审表（重大变更）
| 项目名称 | ||
| 变更专业 | 建筑□ 结构□ 给排水□ 暖通□ 电气□ | |
| 变更原因 | ||
| 序号 | 专业 | 主 要 变 更 内 容 |
| 1 | 建筑 | |
| 2 | 结构 | |
| 3 | 给排水 | |
| 4 | 暖通空调 | |
| 5 | 电气 | |
特别承诺：
本单位对本报审表所填写内容及所附报审资料的真实性、准确性负责，如因弄虚作假等产生不良后果的，本单位自愿承担相应法律责任！
建设单位（公章）：
建设单位法定代表人（签章）：
| 序 | 设计文件变更工程施工图设计审查送审资料 | 资料份数 |
| 政策性审查资料【以下提供复印件】 | ||
| 1 | 省外设计单位进省手续【原设计单位与变更设计单位不一致】 | 1 |
| 2 | 书面证明【原设计单位与变更设计单位不一致】（附件1） | 1 |
| 技术性审查资料【以下提供原件】 | ||
| 1 | 《潍坊市建设工程施工图设计审查报审表（设计文件变更）》【变更设计主要内容包括：变更原因及变更内容等】【加盖单位公章】 | 1 |
| 2 | 变更涉及的相关专业施工图设计文件 | 建筑两套其它各一套 |
| 3 | 变更涉及的原审查合格资料： （1）相关专业图纸 （2）节能设计专篇及节能计算书【涉及原节能设计变更的】 （3）审查合格的岩土工程勘察报告【涉及基础变更的】 | 1 |
| 4 | 节能计算书【涉及原节能设计内容变更的】 | 1 |
| 5 | 结构计算书【涉及原结构设计内容变更的】 | 1 |
| 6 | 桩基试验检测报告 【涉及基础设计变更且变更后基础形式为桩基础、基础设计等级为甲级的】 | 1 |
| 7 | 暖通空调计算书，包括：冷热负荷计算及典型风、水系统水力计算【附相关示意图】。 【涉及暖通空调系统设计变更的】 | 1 |
| 报 审 注 意 事 项 | 1、设计文件变更工程涉及建筑高度、层数、地下室埋置深度（层数）、基础形式以及建筑安全等级发生重大变更或总平面位置发生重大变更的，勘察报告应重新报审【《勘察文件报审表》】。 2、根据《山东省建设工程勘察设计管理条例》第四十二条“建设工程勘察、设计文件审查合格后，任何单位和个人不得擅自修改。确需修改的，应当由原建设工程勘察、设计企业承担；原建设工程勘察、设计企业无法承担或经其书面同意，发包单位可以委托其他具有相应资质的建设工程勘察、设计企业进行修改。建设单位应当将修改后的施工图设计文件送原施工图审查机构重新审查。” | |